Повышенное потоотделение

Повышенное потоотделение, или гипергидроз, — это состояние, при котором потовые железы производят чрезмерное количество пота, значительно превышающее потребности организма для регулирования температуры. Это может доставлять серьёзные неудобства и влиять на качество жизни человека. Существует два основных типа гипергидроза: первичный и вторичный.

Первичный гипергидроз

Этот вид гипергидроза обычно начинается в детстве или подростковом возрасте и чаще всего затрагивает такие зоны, как ладони, подошвы ног, лицо и подмышки. При этом люди могут иметь повышенное потоотделение или потеть даже в состоянии покоя или при отсутствии очевидных триггеров, таких как физическая активность или жара. Причина первичного гипергидроза до конца не изучена, но считается, что он связан с повышенной активностью симпатической нервной системы. Эта система отвечает за контроль над неосознанными процессами в организме, включая потоотделение.

Вторичный гипергидроз

Вторичный гипергидроз развивается на фоне других заболеваний или факторов. Причины могут быть разнообразными:

• Гормональные изменения (например, во время менопаузы или при заболеваниях щитовидной железы, таких как гипертиреоз).
• Метаболические расстройства (например, сахарный диабет).
• Приём некоторых медикаментов, таких как антидепрессанты или препараты для снижения артериального давления.
• Заболевания нервной системы, такие как инсульт или болезнь Паркинсона.
• Инфекции и другие системные заболевания.

В отличие от первичного гипергидроза, вторичный может начаться в любом возрасте, и потоотделение зачастую бывает генерализованным, то есть происходит по всему телу.

Симптомы и проявления

Основной симптом гипергидроза — это избыточное потоотделение, которое может проявляться как в тёплой, так и в прохладной среде, а иногда и ночью. Люди с этим расстройством часто замечают:

• мокрые пятна на одежде;
• постоянную влажность кожи;
• сложности с удержанием предметов из-за скользких ладоней;
• дискомфорт и стеснение в социальных ситуациях.

Гипергидроз может приводить к кожным инфекциям из-за постоянной влажности, а также вызывать эмоциональные и психологические проблемы, такие как тревожность или депрессия.

Диагностика

Диагностика гипергидроза начинается с медицинского осмотра и подробного опроса пациента. Врач может задать вопросы о начале симптомов, их частоте и степени выраженности, а также о других возможных признаках заболеваний, которые могут вызывать вторичный гипергидроз. Иногда назначают анализы для исключения заболеваний щитовидной железы, диабета и других состояний. Для оценки объёма выделяемого пота могут применяться специальные тесты, такие как проба Минор, которая помогает визуализировать зоны активного потоотделения.

Лечение

Лечение гипергидроза зависит от его типа и степени тяжести. Варианты терапии включают:

1. Местные средства. Антиперспиранты с высоким содержанием алюминия (например, содержащие хлорид алюминия) часто назначаются для местного применения на зоны с повышенным потоотделением.
2. Медикаменты. В ряде случаев могут быть назначены препараты, которые подавляют активность потовых желёз. Например, антихолинергические препараты блокируют нервные сигналы, заставляющие потовые железы работать активнее.
3. Инъекции ботокса. Ботулинический токсин блокирует нервные импульсы, приводящие к потоотделению. Это временная мера, но она может значительно облегчить состояние пациентов.
4. Ионофорез. Этот метод предполагает использование низковольтного электрического тока для временного подавления работы потовых желез, особенно в области ладоней и стоп.
5. Хирургическое вмешательство. В крайних случаях может рассматриваться хирургическое удаление потовых желёз или симпатэктомия — процедура, при которой разрушаются или блокируются нервы, стимулирующие потоотделение.
6. Лазерная терапия. Лазерное воздействие на потовые железы в подмышках также может быть эффективным методом лечения.

Образ жизни и самопомощь

Изменения образа жизни могут помочь уменьшить симптомы гипергидроза:

• Ношение лёгкой, дышащей одежды из натуральных материалов, таких как хлопок.
• Использование специальных вкладышей для одежды, которые помогают поглощать пот.
• Избегание острых продуктов, алкоголя и кофеина, которые могут усиливать потоотделение.
• Управление стрессом, который может усугубить потливость.

Психологические аспекты

Гипергидроз может оказывать значительное влияние на психическое состояние человека. Постоянное беспокойство по поводу внешнего вида и неприятного запаха может привести к социальной изоляции и снижению самооценки. Важно, чтобы пациенты получали психологическую поддержку и при необходимости обращались за консультацией к специалистам.

Повышенное потоотделение — это не просто косметический дефект, а медицинское состояние, которое может требовать комплексного лечения. Для людей, страдающих гипергидрозом, важно понимать, что современные методы терапии могут значительно улучшить качество их жизни и уменьшить дискомфорт.